Bilan ergothérapie : remboursement, tarif et évaluation

En avançant en âge, en cas de maladie ou après un traumatisme, des difficultés peuvent apparaître pour accomplir des tâches quotidiennes comme se déplacer à l’extérieur, sortir d’un lit, entrer ou sortir d’une baignoire. Avez-vous déjà entendu parler du bilan d'ergothérapie ?

Faire appel à un ergothérapeute aide à préserver l’autonomie des seniors. 

Découvrez le rôle d'un bilan d'ergothérapie, pourquoi il est nécessaire et comment il se déroule. Toutes les informations essentielles sur cette évaluation clé qui peut changer la vie des patients.

Etapes d'un Bilan ergothérapie

Points clés à retenir

  • L’ergothérapie s’adresse à tous, des enfants aux personnes âgées.
  • L’ergothérapeute aide à l’amélioration de la qualité de vie des seniors.
  • Les interventions de l’ergothérapeute sont variées et adaptées à chaque individu.
  • L’aménagement du logement est une des principales interventions de l’ergothérapeute.
  • Le tarif d’une séance d’ergothérapie varie en fonction de plusieurs facteurs, mais elle est en moyenne de 50 €.
  • Le remboursement de l’ergothérapie est possible sous certaines conditions.

Qu’est-ce que l'ergothérapie ?

L'ergothérapie est une discipline paramédicale qui vise à aider les personnes qui ont des difficultés motrices, cognitives ou sensorielles à retrouver leur autonomie dans leur vie quotidienne. Elle intervient dans divers domaines tels que le travail, l'école, la maison et les loisirs.

L'ergothérapie joue un rôle essentiel dans la réadaptation et l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de diverses pathologies telles que les accidents vasculaires cérébraux, les troubles neurologiques, les handicaps physiques ou mentaux. En travaillant sur les capacités fonctionnelles et en adaptant l'environnement, elle permet aux patients de regagner leur indépendance et de participer pleinement à la société.

À qui s’adresse l’ergothérapie ?

Chez les adultes, le bilan d'ergothérapie évalue les compétences nécessaires pour réaliser les activités quotidiennes, professionnelles et sociales. Il s'adresse :

  • Aux personnes de tous âges : nouveaux nés, enfants, personnes âgées…
  • aux personnes souffrant de troubles neurologiques, orthopédiques ou psychiatriques ;
  • ou encore aux personnes âgées en perte d'autonomie.

Il est utile de demander un bilan d’ergothérapie pour bénéficier de conseils personnalisés dans les cas suivants :

  • après une blessure
  • en cas de maladie (Alzheimer, sclérose en plaques…)
  • en cas de déficience
  • en situation de diminution des capacités pour accomplir des tâches quotidiennes : déplacements, soins personnels, etc.

Un ergothérapeute travaille en collaboration avec d’autres professionnels de santé : médecins, psychomotriciens, psychologues, rééducateurs…

Un ergothérapeute travaille en collaboration avec d’autres professionnels de santé : médecins, psychomotriciens, psychologues, rééducateurs…

Quel est le rôle de l’ergothérapie ?

Le rôle de l’ergothérapie se matérialise par l’atteinte des objectifs suivants :

  • participer à l’autonomie des personnes concernées
  • améliorer leur qualité de vie
  • favoriser une reprise d’activité
  • les maintenir dans leur domicile
  • aider à leur inclusion dans leur environnement social

De manière plus générale, l’ergothérapie agit en faveur de la santé et du bien-être des personnes. Le diagnostic est unique et personnalisé : il est posé prend en compte les spécificités du senior.

L’ergothérapie peut résoudre des problèmes existants ou intervenir en prévention, comme pour les personnes âgées qui souhaitent préserver leur qualité de vie à leur domicile.

L’ergothérapie et l’aménagement du logement

L’ergothérapie vise la réorganisation et l’adaptation des activités et de l’environnement du senior afin que son cadre de vie reste vecteur de santé. Différentes actions sont mises en place en fonction du bilan d’ergothérapie.

Sécurisation du domicile

Pour préserver l’indépendance et l’autonomie du senior, il est indispensable de commencer par sécuriser son logement. Le bilan d’ergothérapie permet d’identifier les aménagements et les adaptations nécessaires pour que la personne puisse évoluer en toute sécurité.

Proposition d’aides techniques

Les avancées technologiques et les aides techniques en sens large peuvent aider grandement au quotidien. Il peut s’agir de robinets thermostatiques dans la salle de bain, de barres d’appui, un éclairage à détection de mouvement, un rehausseur de toilette, des aides au déplacement…

Formation

Un ergothérapeute est chargé de transmettre les informations adaptées au patient concerné ainsi qu’à ses proches et aidants. Le but est de faire de la prévention pour éviter les chutes et les accidents.

bilan ergothérapie remboursement

Le bilan d’ergothérapie

Qu’est-ce qu’un bilan d’ergothérapie ?

Le bilan d'ergothérapie est une évaluation globale réalisée par un ergothérapeute afin d'identifier les besoins, les capacités et les difficultés du patient. L’ergothérapeute identifie d’abord les conséquences des problèmes et des difficultés de la personne sur sa vie quotidienne et ses activités. Il peut ainsi évaluer son degré d’autonomie. Il fait aussi l’état des lieux des habitudes de vie et des routines personnelles.

Cette analyse permet ensuite de déterminer un plan de traitement personnalisé et adapté aux objectifs du patient. Ce plan d’action guide la personne âgée ou en difficulté vers des moyens d’action concrets (aides techniques ou amélioration de l’environnement).

A noter : Un bilan d'ergothérapie est nécessaire pour établir un diagnostic précis des problèmes fonctionnels du patient et pour élaborer une prise en charge adaptée à ses besoins spécifiques. Il permet également de suivre l'évolution du patient au fil du temps et d'ajuster le traitement si nécessaire.

Les objectifs d’un bilan d’ergothérapie

Les principaux objectifs du bilan d'ergothérapie sont les suivants :

  • Identifier les besoins et les difficultés du patient
  • Évaluer ses capacités fonctionnelles
  • Déterminer un plan de traitement adapté
  • Suivre l'évolution du patient et ajuster le traitement si nécessaire

Comment se déroule le bilan d’un ergothérapeute ?

Un bilan d'ergothérapie se déroule généralement en plusieurs étapes :

  1. Entretien avec le patient et/ou sa famille pour recueillir des informations sur son histoire médicale, ses antécédents et ses attentes.
  2. Observation du patient dans diverses situations (travail, loisirs, activités quotidiennes) pour identifier les difficultés rencontrées.
  3. Passation de tests et d'épreuves spécifiques pour évaluer les capacités motrices, cognitives et sensorielles du patient.
  4. Analyse des résultats et rédaction d'un compte-rendu détaillé présentant les conclusions et les recommandations pour la prise en charge.

Les résultats du bilan d'ergothérapie permettent de mettre en place un plan de traitement personnalisé qui vise à améliorer les capacités fonctionnelles du patient, à adapter son environnement et à favoriser son autonomie dans la vie quotidienne.

Quel prix pour une intervention d’ergothérapie ?

Les prix moyens en ergothérapie sont les suivants :

  • Un bilan d’ergothérapie : environ 170 €
  • Une séance d’ergothérapie : environ 50 € en moyenne
  • Des conseils en aménagement du logement avec visite sur place et avec ou sans essais d’aides techniques : de 200 à 350 €

Quel remboursement pour une séance d’ergothérapie ?

En France, les bilans d'ergothérapie peuvent être pris en charge par la Sécurité sociale lorsqu’ils réalisés en milieu hospitalier, en structure spécialisée, dans le cadre d’une hospitalisation à domicile (HAD) ou en cas d’affection longue durée.

Les interventions en ergothérapie dispensées dans un cadre libéral ne sont pas remboursées par la Sécurité sociale.

 « La prestation délivrée par un ergothérapeute ne fait pas l’objet d’un conventionnement. Dès lors, elle n’est pas prise en charge par la sécurité sociale. Le montant des honoraires doit cependant être déterminé avec tact et mesure. Lorsque les honoraires des actes et prestations facturés atteignent 70 euros, l’ergothérapeute doit vous en informer par écrit, préalablement à la réalisation de la prestation. »

Arrêté du 30 mai 2018

Les organismes et aides permettant d’obtenir un remboursement de prestations d’ergothérapie sont les suivantes :

  • La MDPH (Maison départementale des personnes handicapées) de votre département

  • Les organismes d’Assurance Maladie

  • Les complémentaires santé (selon les contrats souscrits)

  • Les caisses de retraite

  • Certains comités d’entreprise

  • La Prestation de Compensation du Handicap (PCH)

  • L’Allocation personnalisé d’autonomie (APA) pour le financement de certaines aides techniques

  • Les Conseils régionaux

  • Les aides de l’Anah pour l’aménagement du domicile

  • La Mutualité sociale agricole (MSA) pour les agriculteurs salariés et non salariés

  • La Mutuelle nationale des hospitaliers (MNH) pour les personnes du secteur hospitalier

  • La Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale (CNMSS) pour les militaires

Où trouver un ergothérapeute ?

Les ergothérapeutes libéraux sont référencés dans l’annuaire du site de l’association nationale française des ergothérapeutes (ANFE) : https://annuaire.anfe.fr/public/list 

Les CICAT (centres d’information et de conseil sur les aides techniques) disposent également d’ergothérapeutes pour informer, conseiller et orienter les personnes souhaitant adapter leur logement. 

Bilan d’ergothérapie : les questions fréquentes

L'ergothérapie peut-elle aider à retrouver de la mobilité après un AVC ?

Oui, l’ergothérapie peut aider à retrouver de la mobilité après un accident vasculaire cérébral (AVC). L’ergothérapie vise à améliorer les performances dans les activités de la vie quotidienne et à réduire le risque d’une perte progressive de ces capacités chez les adultes ayant eu un AVC.

L’ergothérapeute est un membre important de l’équipe de réadaptation. Il évalue les limitations de la personne, ses habiletés, ses intérêts et son niveau d’autonomie dans la réalisation de ses activités quotidiennes.

Au début de la réadaptation, il vise la récupération maximale des fonctions atteintes et enseigne à la personne comment exploiter ses capacités pour réaliser ses activités quotidiennes.

Cependant, il est important de noter que l’efficacité de l’ergothérapie pour les troubles cognitifs après un AVC demeure incertaine. De plus, chaque individu est unique et la gravité des séquelles dépend de l’endroit où le cerveau est endommagé ainsi que de l’étendue des dommages.

Par conséquent, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est donc recommandé de consulter un professionnel de santé pour discuter des options de traitement adaptées à chaque situation individuelle.

Combien coûte une séance d'ergothérapie en moyenne ?

En moyenne, une séance d'ergothérapie coûte environ 50€ par heure. Cependant, le tarif peut varier en fonction de plusieurs facteurs, notamment la durée de la séance, le type d'intervention et la localisation de l'ergothérapeute.

Par exemple, une séance de 60 minutes sur le lieu de vie ou à l'école coûte environ 55€.

Combien coûte une séance d'ergothérapie en moyenne ?

En moyenne, une séance d'ergothérapie coûte environ 50€ par heure. Cependant, le tarif peut varier en fonction de plusieurs facteurs, notamment la durée de la séance, le type d'intervention et la localisation de l'ergothérapeute.

Par exemple, une séance de 60 minutes sur le lieu de vie ou à l'école coûte environ 55€.

Il est important de noter que ces tarifs peuvent varier et il est donc recommandé de se renseigner directement auprès de l'ergothérapeute pour obtenir un devis précis.

En conclusion, le bilan d'ergothérapie est un outil essentiel pour identifier les besoins et les difficultés des patients souffrant de troubles moteurs ou cognitifs. Il permet de mettre en place un traitement adapté pour améliorer leur qualité de vie et favoriser leur autonomie.

Si vous pensez que vous-même ou un proche pourriez bénéficier d'un bilan d'ergothérapie, consultez un ergothérapeute pour en discuter davantage.

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